Fascar 500 mg (ฟาสคาร์ 500)

ข้อบ่งใช้

• โรคติดเชื้อของทางเดินหายใจส่วนล่าง เช่น หลอดลมอักเสบ ปอดบวม
• โรคติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน เช่น คอหอยอักเสบ (pharyngitis), ไซนัสอักเสบ (sinusitis)
• โรคติดเชื้อที่ผิวหนัง และเนื้อเยื่ออ่อน เช่น การอักเสบที่ต่อมขับน้ำเลี้ยง (Folliculitis) เซลล์อักเสบ (Cellulitis) โรคไฟลามทุ่ง (Erysipelas)
• โรคติดเชื้อ Mycobacterium ทั้งชนิดแพร่กระจายและชนิดเฉพาะที่ อันเกิดจากเชื้อ Mycobacterium aviumและ Mycobacterium intracellular รวมทั้งการติดเชื้อเฉพาะที่จากเชื้อ Mycobacterium chelonae,Mycobacterium fortuitumหรือ Mycobacterium kansasii
• คลาริโทรไมซินในภาวะยับยั้งกรด ใช้กำจัดเชื้อ pyloriทำให้โอกาสกลับเป็นแผลในลำไส้เล็กตอนต้น (Duodenum) ลดลง

วิธีใช้และขนาดรับประทานยาFascar

ผู้ใหญ่ : รับประทานขนาด 250 มิลลิกรัม วันละ 2 ครั้ง ในกรณีติดเชื้อรุนแรงให้เพิ่มขนาดเป็น 500 มิลลิกรัม วันละ 2 ครั้ง ระยะเวลาที่ใช้ในการรักษา 1-2 สัปดาห์

• สำหรับขนาดของยาในผู้ป่วยติดเชื้อ Mycobacterium avium complex : ขนาดของยาที่แนะนำให้ใช้ ในผู้ใหญ่ที่ติดเชื้อ Mycobacterium คือ 500 มิลลิกรัม วันละ 2 ครั้ง ถ้าไม่มีการตอบสนองทางคลินิก หรือทางเชื้อภายใน 3-4 อาทิตย์ อาจเพิ่มขนาดยาเป็น 1000 มิลลิกรัม วันละ 2 ครั้ง
• การรักษาในผู้ป่วยโรค AIDS ที่ติดเชื้อ MAC (Mycobacterium avium complex) ชนิดแพร่กระจาย ควรจะกระทำต่อเนื่องกันจนกว่าจะเห็นผลทางคลินิก หรือทางเชื้อ ควรใช้ยาคลาริโทรไมซิน ร่วมกับยาต้านเชื้อ Mycobacterium ชนิดอื่นๆ
• การรักษาโรคติดเชื้อชนิด nontuberculous mycobacteria ควรอยู่ในดุลพินิจของแพทย์
• การกำจัด pyloriขนาดที่แนะนำ คือ Clarithromycin 500 มิลลิกรัม วันละ 2 ครั้ง ร่วมกับ Lansoprazole 30 มิลลิกรัม วันละ 2 ครั้ง และ Amoxicillin 1000 มิลลิกรัม วันละ 2 ครั้ง ติดต่อกัน 10 วัน หรือ Clarithromycin 500 มิลลิกรัม วันละ 2 ครั้ง ร่วมกับ Omeprazole 20 มิลลิกรัม วันละ 1ครั้ง และ Amoxicillin 1000 มิลลิกรัม วันละ 2 ครั้ง ติดต่อกัน 7-10 วัน

ข้อควรระวัง ข้อห้ามใช้ และผลข้างเคียงในการใช้ยา

• ผู้ที่มีประวัติแพ้ยาในกลุ่ม Macrolide เช่น Erythromycin Azithromycin
• ห้ามใช้ยานี้ร่วมกับยา CisapridePimozideและ Terfenadine
• สตรีมีครรภ์ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ในระยะ 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์
• ยานี้อาจเกิดอันตรายต่อตับได้ ควรระมัดระวังผู้ที่เป็นโรคตับ
• มีรายงานว่าเกิด Pseudomembranous colitis หลังให้ยาปฏิชีวนะเกือบทุกชนิด รวมทั้งยากลุ่มนี้ จึงควรระมัดระวังการใช้
• อาจพบอาการข้างเคียง ปวดท้อง คลื่นไส้ ในผู้ป่วยบางรายขณะรับประทานยานี้
• ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ร่วมกับยา Carbamazepine , Digoxin ,Rifampin ,Theophylline ,Warfarin ,Zidovudine,Terfenadine

คำแนะนำ

• ควรเก็บยาที่อุณหภูมิต่ำกว่า 30 องศาเซลเซียส
• เก็บยานี้ให้พ้นจากมือเด็ก